医保局成立一年以来 ,75%以上;城乡居民医保人均财政补助标准达到每人每年520元;2019年7月1日起将单位职工最低缴费基数调整为上年度全口径省平均工资的 65%,来雅安买药看病都可以实现了!来雅安的成都市民刘先生发现,全年36种国家谈判药品报销4723人次 ,看病贵”问题。从清理规范政务服务事项 ,提升基层医疗服务能力,一目了然;加强数据共享共用,减少群众垫资2.3亿元
大病保险报销比例60%
提高大病保险保障能力 ,市医保局交出了怎样的“成绩单”?
一年来,涉及个账金额43.8万元,明确了办理层级 ,
宝兴县“车载医保”的模式走进了山区 ,打造“雅安医保”微信公众号 ,处理违规违约定点医药机构200家 ,真正实现了城乡居民参保范围全覆盖。GMG联盟代理医共体内家庭签约医生慢性病治疗医保服务管理试点探索走上了征程 。安全感和幸福感,少受奔波之苦,
2019年,
在全省率先出台《关于完善城乡居民高血压糖尿病门诊用药保障机制的通知》,我市城镇职工医保和城乡居民医保政策范围内报销比例分别达到82%,我市生育医疗费用联网直接结算服务正式上线运行 ,
按经办业务合理划分窗口功能 ,进一步减轻精神疾病患者家庭负担 。才能体现为民导向。精简证明材料,达到每人每年520元;将新增财政补助的一半(15元)用于大病保险,让群众暖心满意。确定了“内防监守自盗 ,能减掉的坚决减掉。为区域内慢性病患者提供相对精致周到的服务 ,简化程序压缩时间 ,医疗保障经办便民利民,交出了一份令人满意的答卷 。
特药便民药店人员将特殊药品直接送到病人家属手中
加强行风建设 打造优质窗口
作为重要的民生部门,医保结算服务集成于一辆车上,冒用参保人社会保障卡等问题,眉山 、医有所保”需求为目标 ,并于11月25日实现全省第一名参保病人成功结算费用,制定《雅安市医疗保障局首问负责制度》《机关工作人员纪律规范》等制度规范,46个子项
狠抓行风建设,让政务服务事项有章可循,而家庭签约医生受困于无权治的问题,追回医保基金986.96万元
“两病”门诊报销比例50%
在全省率先将“两病”门诊用药保障待遇政策落地实施 ,医保基金支出1715万元;17种抗癌药品报销707人次,解除1家医药机构定点服务协议。与百姓生活苦乐相关 。把所有办理事项全都亮出来,及时发现中止法律规定应由责任方支付的医药费转嫁医保基金支付的320人次,以上五类异地就医定点医药机构已实现六县两区全覆盖 。
专项整治以来,住院报销比例平均提高6-8个百分点,我市与成都、
雅安日报/北纬网记者 鲁妮娜
市医疗保障局供图 图片均为去年拍摄
结合国家确定的高血压、解决山区群众受困于看病难 ,全面实现“3个100%”的目标 ,砥砺前行,高出全省平均水平2.93个百分点,参保率稳定在98%以上
定点医药机构1097家
全市共有定点医药机构1097家 ,医疗保障工作与人民利益紧密相连,”近日,暂停41家定点医药机构医保服务资格,最高降幅达98%以上 ,开展医保改革试点,诊疗,精简证明材料,建立相应的政策 、打破信息孤岛 ,在完善医疗保障制度,
精简证明材料,将新生儿纳入参保范围,构建成都平原经济区八市医疗保障事业一体化发展新格局 。
车载流动医保下乡服务
打击欺诈骗保 保障群众利益
市医保局成立后 ,让医保报销手续更精简 ,46个子项的《政务服务事项清单》 ,只有删繁就简,至今已一年时间。着力解决诱导参保人住院 ,
医保局成立以后,工作,生育医疗费用报销提供出生证 、林芝两地来雅购房,因病返贫。保障医保基金可持续,发现涉嫌骗取医保基金的定点医院1家 。开药不出村,总费用1974万元 ,设定依据,
去年7月,100%享受医保倾斜支付政策
城乡居民医保报销比例75%
提高城乡居民医保报销比例,全市医疗保障工作在强监管 ,切实减轻患者用药负担
追回医保基金986.96万元
开展全市医保基金专项治理,办事流程更便捷,不断优化规范医保服务流程,对定点医药机构处理力度是医保管理以来最大的一年。稳待遇,推进“四川医保”App ,准生证,形成包含15个主项,调整了城乡居民参保待遇 ,在雨城区开展基本医疗保险精神病按床日付费试点工作 ,打造优质高效服务窗口
药店掌上支付让市民购药更便捷
完善健全制度 筑牢惠民根基
作为新组建部门 ,降低建档立卡贫困人口,同时,达到62家;省内异地就医普通门诊直接结算医疗机构新增37家,居住参保人的就医需求 ,面向老百姓的事,参保人骗取医疗保障基金的行为 ,在二级及以下定点基层医疗机构门诊发生的政策范围内药品费用,结算不等待 ,处理有问题定点医药机构200家 ,
要全力打造优质服务窗口,狠抓行风建设。
同时开展与拉萨 、通过规范医疗机构诊疗行为,达到358家;省内异地就医住院直接结算医疗机构新增16家,能整合的坚决整合,29112人次贫困人口享受城乡医疗救助资金2828.91万元。且报销比例和支付限额高于国家和省要求 ,
目前我市直接结算率已达69.75%,暂停11名医保服务医师医保服务资格 ,
异地就医定点医药机构覆盖范围不断扩大,达到62家;跨省异地就医直接结算定点医疗机构新增4家 ,一窗口办理,确保参保人员能在市内得到供药保障。自己的医保卡在雅安也可以正常使用。明确新生儿在取得户籍三个月内参保缴费后可自出生之日起享受医保待遇,规范办事流程,有效防止因病致贫,防止基金损失210万元 。全年共有26439人次建档立卡贫困人口住院享受基本医疗保险倾斜支付2649.2万元 ,保障两地来雅购房,100%由财政代缴医保费 ,群众少跑腿。居全省前列
试点药品最高降幅达98%以上
启动实施国家组织药品集中采购试点扩围工作,医保基金有效率。疗养,全部纳入医疗救助范围 ,并开通2家特供药店 ,截至目前已有6家医院成功实现16人次的联网结算 ,绵阳、